Sjukvårdskris

Lägg ner Regionerna

Vi kommer aldrig få långsiktigt väl fungerande sjukvård om inte ledarskapet i toppen blir mer relevant erfaret. I den offentliga hierarkin är det politiker i toppen. Av dem jag känner bland regionråden saknar de helt relevanta kunskaper och erfarenheter för att leda sjukvården och kollektivtrafiken i Uppsala. För mig är det bara fakta. Med det sagt är det inte samma sak som att de är dåliga personer. ”Bara” inte personer som skulle rekryteras om det var en bolagsstyrelse.

Tre avgörande förändringar har drabbat sjukvården på grund av dåligt och oansvarigt politiskt ledarskap. Länge har politiken fått veta att befolkningen blir allt äldre parallellt med att sjukvårdsmetoder och läkemedel kraftigt ökar chansen att leva längre. Lägg på toppen av det en vansinnig invandringspolitik så får du en kraftigt ökad efterfrågan på sjukvård samtidigt som det är brist på utbud av nödvändig kompetens. Som lök på laxen införde också politiken ett illa planerat digitalt primärvårdssystem som länge kraftigt ökade skattekonsumtionen för tramsproblem. Inte nog med det, även systemen med inhyrd personal har kraftigt bidragit till sämre vårdkvalité, arbetsmiljöproblem och skenande kostnader. 

Nedan en artikel skriven av dem som leder Region Uppsala. Nu är det på riktigt kristider. Inom sjukvården har det varit det under lång tid. Och under lång tid har det talats om en vårdreform som ska stärka primärvården. En av de bästa reformerna som kan göras kopplat till Regionerna är att lägga ner dem och låta kommuner ta ansvaret för primärvården. Då kan samspelet mellan äldreomsorgen och primärvården kraftigt förbättras. Det är bra för multisjuka äldre och för skattebetalarna.

"Den ekonomiska krisen gör tyvärr att reformtakten tappar fart. Med hjälp av resultatutjämningsreserven är alliansens målsättning att Region Uppsala ska kunna rida ut stormen så att vi kan fortsätta den långsiktiga omställningen till nära vård när omvärldsekonomin tillåter."

https://unt.se/debatt/replik/artikel/700-miljoner-i-ar-och-500-nasta-ar-regionens-svar-pa-krisen/r5zg13qr

Inom Uppsala kommun pratas det allt mer om utmaningarna med allt fler invånare som är över 80 år gamla. För en kommun innebär det med stor sannolikhet att kostnaderna för äldreomsorgen kraftigt ökar. Det innebär också att behovet av personal kraftigt ökar. Det senare ses som ett stort problem att säkerställa och redan idag är det väldigt många invandrare som bär upp arbetsinsatserna inom äldreomsorgen och sjukvården. Det är ett faktum som de som tror att invandrare bara är problem behöver fatta.

Med all rätt stoppas nu många års oansvarig invandringspolitik. Tidöavtalet 1.0 och 1.1 börjar verka. Med det sagt innebär det också ännu större behov av att förändra arbetssätten inom äldreomsorgen och sjukvården. Ny teknik måste maximeras för att det ska fungera. Och regionerna måste avvecklas. Primärvården till kommunerna och specialistvården till staten. Sverige har mycket att lära av Japan. Av naturliga skäl innebär också ett kraftigt antal invånare över 80 år också ett allt större behov av sjukvård. Av naturliga skäl är behoven av sjukvård mycket högre när människor är gamla. Timbros rapport nedan är mycket läsvärd.

”Den svenska välfärdssektorn står inför ett långsiktigt finansieringsproblem. Kostnaderna för grundläggande välfärdstjänster som vård och omsorg stiger snabbare än den offentliga sektorns intäkter, vilket gör att den ekonomiska situationen snart kommer att bli ohållbar. Forskning visar att finansieringsproblemet har två grundorsaker: 1) förändrad demografi, där en allt större andel av befolkningen blir äldre och därmed i behov av vård och omsorg och 2) att arbetsproduktiviteten inom offentligt finansierad välfärd inte ökar i samma utsträckning som i övriga delar av ekonomin.”

https://timbro.se/valfard/alderskris-vad-kan-sverige-lara-av-sjukvarden-i-japan/

Nedan artikel i Di beskriver väl hur idiotiskt svensk sjukvård leds idag. Varför ska vi ha dyra chefer inom sjukvården om de inte har förmågan att leda förändringsarbetet själva? Varför ska skattebetalarna belastas av ett dyrt SKR som verkligen inte standardiserar allt som med fördel kan standardiseras inom sjukvården? Sverige behöver dugligare politiker.

"Sjukvårdskonsulten Stefan Larsson toppar listan över de 19 BCG-konsulter som upptaxerats av Skatteverket. Han höll i den kraftigt ifrågasatta och dyra omorganisationen av sjukhuset Nya Karolinska för några år sedan. Sammanlagt tjänade han 117 Mkr under perioden 2017-2021." 

https://www.di.se/nyheter/vardkonsultens-monsterlon-drog-in-117-miljoner-kronor/

Utan hopp och arg

Förtryck och fattigdom leder mot hat

Det som pågår i till exempel Gaza leder inte mot något positivt. Det som pågår i delar av Afrika leder inte mot något gott. Om Ryssland vinner över Ukraina kommer inget gott ut av det. Människor som känner hopplöshet och hat blir ofta farliga människor. Inte så konstigt då blodiga konflikter lämnar sårade själar efter sig. I en civiliserad värld använder vi andra metoder än krig i kamper om mark och rikedomar. Demokratier är ofta civiliserade.

SR/P1 bjuder på många värdefulla redaktionella inslag. Det är en fantastisk kanal om man gillar att utveckla sin allmänbildning. Även om den allt för ofta är lite väl vänsterinriktade i sina analyser utifrån mitt perspektiv. SR/P1 är ändå i klass med Rotary i Uppsala. Man lär sig massor och bygger allmänbildning. Nedan berättelse om Dolours Price är ett bra exempel på att det aldrig leder mot något gott att behandla en grupp av människor illa. Den historiskt enda fungerande lösningen om den starke parten kraftigt ogillar den svaga är att utrota den. 

https://sverigesradio.se/avsnitt/bildningsbyran-tanka-mot-strommen-dolours-price-fran-fred-till-vald 

Fixa tågen

Samhällsekonomisk idioti

Förseningar, förseningar och inställda tåg är normalläge i dagens Sverige. Ett stort misslyckande av dem som haft uppdraget att styra Sverige de senaste 20 åren. Jag åker inte tåg ofta men ALLA de få gångerna har tidtabellerna inte följts och tåg har också ställts in. Idag är en sådan dag. Min fru drabbas nästan dagligen av denna extrema kvalitetsbrist som särskilt slår stenhårt mot arbetspendlare och berörda arbetsgivare.  

Av många skäl behöver Sverige ställa om samhället till att bli betydligt mindre fossilberoende. Inte minst av både ekonomiska och försvarsskäl. Också av miljö- och klimatskäl. I ljuset av det är det helt sjukt hur illa staten och Region Uppsala sköter tåginfrastrukturen och pendeltågs- och bussinfrastrukturen. År efter år misslyckas dessa huvudmän att säkra att tidtabeller följs. ”Bara” det borde ge de ansvariga sparken. Särskilt i ljuset av att ”hållbara transporter” som spårlösningar anses vara har en viktig roll att spela för framgång i omställningen. 

Region Uppsala kunde inte ens upphandla trafiken på befintliga spår på ett bra sätt. Nu tänker de upphandla ett helt nytt trafiksystem, spårvagnssystem. Jag vågar inte ens tänka tanken om hur mycket fel det kommer att bli och hur dyrt Uppsalaborna kommer att belastas.

Bra att Expressens ledare inte skräder orden utan går på fullt anfall mot de ansvariga för detta ständiga spår- och tågmisslyckande. 

”Tågen går inte i tid, på grund av gamla skruttiga växlar. Regeringen behöver prioritera underhållet av järnvägen högre.”

”Anledningarna att tåg inte går och kommer fram i tid kan vara många, och är ibland svåra att förebygga. Obehöriga i spårområden borde visserligen tänka på vad Jesus hade gjort, och ge fan i att stoppa upp tågtrafiken med sina rälsnära promenader. Men det är svårt för Trafikverket att göra något åt.Vad som däremot ligger i Trafikverkets makt är att hålla efter svensk räls. Det går sisådär. Ekot visar i en granskning hur gamla och slitna spårväxlar inte byts ut. Vissa som skulle ha bytts för tio år sedan, sitter alltjämt kvar och orsakar förseningar.”

”Trafikverket behöver skärpa sig, men politiken måste ge dem förutsättningar att göra det. Det borde vara ett blocköverskridande intresse, oavsett ideologiska utgångspunkter i övrigt, att prioritera landets grundläggande infrastruktur. Det är viktigt, men tyvärr inget man vinner val på. Men fungerar det allt för dåligt kan väljarnas förtroende för politiken sjunka ännu mer än nu. Ty väljare som missar julbordet kan bli lika vreda som Kalle Anka.”

https://www.expressen.se/ledare/-vara-tag-sabbande-politiker-ar-inte-varda-nagot-julbord/

SVTs senaste nationella opinionsmätning talar sitt eget språk. Svenskarna och Uppsalaborna gillar inte politiker och partier som undviker att lösa allvarliga problem. Eller som till och med genom sin politik förstärker redan stora problem. Det är lätt att vara ett missnöjesparti idag. Utvecklingspartiet demokraterna bestämde att vi inte är ett missnöjesparti utan ett framtidstroende 100 procent lokalt och regionalt parti med sakpolitik inom allt som en kommun och region ansvarar för. Den politiken löser också våra stora problem. Vi får se hur det går 2026. På riksplanet ser det ut som att M går mot 15 procent och SD mot 25 procent. Så kan det gå när oerfarna, ideologer och fega får styra.

https://www.svt.se/nyheter/inrikes/svtverian-sd-jamnstora-med-regeringen--y496k0

Miljöklokt

Forskning och företagsamhet, 2F

Varje krona ska användas klokt. Inte extremistiskt enfaldigt. Att satsa mycket på forskning är klokt. Att satsa på paketering och kommersialisering av miljöteknik och metoder för att få oss att leva smartare är klokt. En satsad krona på forskning och kommersialisering ger garanterat bäst avkastning för det svenska samhället och för miljön. Det är viktigt att tänka i nya banor och lösa våra behov på smartare sätt än nu. Det bästa Uppsala kan göra för ”klimatet” är att satsa mer på 2F. Det är att vara i framkant och att ta ansvar för den globala uppgift vi har att vårda vår jord bättre än nu. 2F bär på lösningarna. Ett offensivare pris på utsläppsrätter kan också bidra. 

Nedan reportage på TV4 framgår det tydligt att det är förbättringar i bland annat Kina och Indien som har avgörande betydelse för hur bra vi lyckas minska människans rovdrift på vår jord. Satsningar på 2F är bästa svenska bidrag. Ett bidrag som parallellt stärker vårt närområdes konkurrenskraft. 

https://www.tv4play.se/klipp/4a0fdd23b46da2906c4f/utsläppen-ökar-i-kina-och-indien-minskar-i-europa?playlist=4fPLgMyczjiIHuhE8DfQXE

På ett frukostseminarium lyssnade jag till en expert i kvalitativa invånarundersökningar. Det var mycket intressant. Bland annat lyfte hon hur dåligt i synk med invånarna många politiker är. Hon lyfte att många äldre tror att Greta Thunberg har ett starkt stöd bland unga människor. Det stämmer inte, det är väldigt svagt. Hon lyfte också att ”hållbart” i marknadsföringen inte heller fungerar på våra yngre. De blir snarare misstänksamma då de tar för givet att alla partier och andra organisationer jobbar med frågan seriöst. Stärk 2F! Forskningskraft + Företagsamhet = Miljösmart och konkurrensstärkande. 

Mycket vill ha mer

Me, myself and I

Staten, och övriga offentliga enheter, beskattar oss för mycket. Så är det. Varje onödig eller orimlig skattekrona är en stulen frihetskrona för den som tvingas betala den. Det är sunt att alltid vara skattekritisk. Särskilt i ett högskatteland som Sverige.

Bengt Ågerup, tveklöst en framgångsrik entreprenör och företagare, borde aldrig valt skattefuskarvärlden. Onödigt att smutsa ner sitt namn i onödan. 

Skatterna är för höga i Sverige. Det är flera partier som verkar för lägre skatt. Med det sagt är det inte ok för någon att smita ifrån de skatteregler som gäller oss alla jämlikt. Särskilt irriterande är det när väldigt rika inte kan göra rätt för sig. Att testa möjligheter att komma undan skatt är ok. Att när de möjligheterna inte höll och flera myndigheter rättssäkert handlagt ett ärende är det bara att betala. Trist att Ågerup försatt sig i detta läge. 

https://www.svt.se/nyheter/inrikes/bengt-agerups-tillgangar-fryses--nosxqz

https://www.svt.se/nyheter/granskning/ug/avslojar-jagas-for-rekordstor-skuld-lackan-avslojar-skonhetsmiljardarens-hemliga-upplagg--dwfkez

Jag tillhör dem som landat i att lyckan inte finns bland enorm rikedom. Att leva i fattigdom är dock inget att eftersträva. Att göra sitt bästa och så långt som möjligt det man gillar kan leda mot stora förmögenheter. Inget ont med det. Men flest stunder av lycka har oftast andra källor. Norma Jean Baker, Marilyn Monroe, anses ha sagt: Jag sitter hellre i en Rolls-Roys och gråter än i en Wolks-vagen”. Så kan man se det.

Det svenska folket har länge plågats av en extremt dyr och ansvarslös politik. Gunnar Wetterberg, Expressen, skriver om vad som kanske är på gång i det urspårade politiska Sverige. Så kan det gå när broilertiden får sätta sina spår. Det skulle vara intressant att veta vad Anna Dahlberg lyckas få Moderaterna att inse. Om något alls.

”Det är en sak att rikta udden i sin politik mot SD, men det är oklokt att samtidigt förnedra M. Möjligheten till konstruktivt samarbete mellan S och M är det som kan få SD att hålla sig i skinnet, och skulle kunna öppna nya perspektiv efter valet 2026. Det vore det bästa som kunde hända landet efter den förlamning som rått sedan 2010.” 

https://www.expressen.se/ledare/gunnar-wetterberg/--tank-om-jimmie-akesson--vill-sanka-tidoregeringen/

Om inte Sverige börjar styras av erfarna ”vuxna i rummet” är nästa våg av svenskt förfall Brain-drain och utflytt av människor fulla av forskningsförmåga och företagsamhet. Skit samma tycker vissa. Inte alls bra tycker jag. Utan sådana invånare skapas inga stora samhällsframgångar. Så enkelt är det. När de rika väljer att emigrera trots världens förmånligaste skattevillkor för de rika borde alla fatta hur högt varningsklockorna ljuder. 

https://www.expressen.se/ledare/patrik-kronqvist/nu-flyr-rika-foretagare-fran-brotten-i-sverige/

Sverige är i desperat behov av ett inkluderande ledarskap där alla med rätt att leva i landet hjälps åt och känner stolthet över vårt gemensamma samhällsbygge. Det brådskar. Det går. Det går inte om vi ska styras av broilers. Åkesson är en skicklig politiker. Han tillhör samtidigt skaran som inte kvalar in för ledande uppdrag i Utvecklingspartiet demokraternas namn. Ska skattemoralen finnas måste vi tycka att vi får värde för skattepengarna. 

Utredning efter utredning

Beslutspotens

I det militära, inom idrotten och inom näringslivet lär man sig att kunna fatta snabba beslut. Och att ta ansvar för sina beslut. I takt med att man blir en skickligare beslutsfattare går beslutsprocesserna snabbare. I politikernas värld är utredning efter utredning vägen mot eventuella beslut. Ibland kräver arbetsordningarna den gången. Allt för ofta är det inom det offentliga av ängslighetsskäl som utredning efter utredning föregår ett formellt beslut. Mellan val kan också gamla utredningar skrotas då nya partier tagit över styret. Då vill det nya styret att utredaren, eller utredarna, ska fatta vad styret gärna vill att de kommer fram till… Ja, så är det. 

Inte minst kopplat till framtagandet av den dåliga Gymnasielagen visar att ett politiskt styre snabbt kan genomföra önskade förändringar. Alla snabba beslut behöver inte bli dåliga. Att inte våga fatta beslut är också ett beslut. 

Gunnar Wetterberg, Expressen, skriver klokt om utredningshysterin och några av dess dåliga sidor nedan. 

”Det är alldeles orimligt att stuva undan frågorna i en utredning som ska vara klar 2025 och 2026, så att propositionerna hamnar bortom nästa val. Mycket av det som behöver göras är redan utrett, både en och två gånger: Skolinspektionen och kommunerna måste få möjlighet att säga nej till överetableringar. Onödigt många skolor innebär överkostnader som vältras över på skattebetalarna. Skolpengen måste ta hänsyn till skillnaden mellan friskolornas och de kommunala skolornas åtaganden. De kommunala skolorna måste kompenseras för beredskapen att ta emot eleverna från friskolor som fallerar.”

https://www.expressen.se/ledare/gunnar-wetterberg/ministern-gommer-stanken-i-en-utredning/

Det finns då och då undantag då ledande politiker fattar viktiga beslut som syftar till att lösa uppenbara problem. Utan smarta telefoner i skolor blir mycket bättre. Bravo till Tidögänget. SVT skriver lite om det nedan. Ingen utredning behövdes för detta.

”Grundskolan ska bli helt mobilfri. Även på rasterna ska elever från årskurs 1-9 tvingas lämna ifrån sig telefonerna, enligt nya Tidöavtalet.”

https://www.svt.se/nyheter/inrikes/grundskolan-ska-bli-helt-mobilfri--rnjsht

Om man har kunskaper och tillgång till artificiell intelligens behöver vi inte längre lägga en massa tid och pengar på ständiga och långvariga utredningar. Särskilt inte på upprepade utredningar om samma sak. Människors tid behöver ägnas åt rätt saker när tekniken ersätter sådant vi tidigare gjort manuellt. Och en stor global konkurrens kräver snabbare beslutsprocesser även inom offentlig sektor. De som fattar det utvecklas bäst. 

Om du inte sett filmen ”Hidden figures”, med bl a Kevin Costner, gör det! Den visar bl a hur viktigt det är med ambitioner och kunskap. Och hur korkat det är att vara rasist. Kompetens, flit och ambition ska avgöra vilka som får viktiga uppdrag, inget annat. Se filmen.

Ditt ansvar

En demokrati i gungning

Det är oklokt, till och med dumt, att ta vår demokrati för självklar. Det finns gott om krafter som gärna själva bestämmer över oss som de inte anser förstår vårt eget bästa. De människorna finns men över 80 procent av oss förstår vårt eget bästa. Mätning efter mätning visar på en allt svagare demokrati. Inte minst våra yngre som i växande grad efterlyser en stark ledare. För Utvecklingspartiet demokraterna är stärkt lokal demokrati prioriterad sakpolitik. Vi vill att invånarna ska få mer egen makt över närsamhällets utveckling. 

David Holmberg skriver en intressant och klok debattartikel i UNT bifogad nedan. Om det individuella ansvaret för vår demokratiska utveckling.

”I ett demokratiskt samhälle behöver alla hjälpas åt att ta ansvar, på individnivå så väl som på strukturell gruppnivå, det är vad den demokratiska idén handlar om. Men samtidigt som det kräver att folket tar egna initiativ och vill vara delaktiga behöver också de som sitter på ledande positioner välkomna detta.”

https://unt.se/debatt/artikel/akademiska-vagrar-att-sanka-hans-lon-trots-att-han-vill/rgvv5g7r

Du har ett delansvar för att demokratin kan försvaras. Ta den inte för given här på hemmaplan. Mycket tyder på att auktoritära politiska krafter kraftigt kommer att stärkas i Europaparlamentet efter 2024 års EP val. Historiskt sett borde larmklockorna ljuda. 

I Uppsala kommun hoppas jag att den lokala folkomröstningen bland annat leder till att över 60 procent röstberättigade röstar även i valet till Europaparlamentet. 2019 var det bara 60 procent som röstade i Uppsala. Med tanke på att EU styr allt mer över oss är det dåligt. 

Nyligen blev jag intervjuad av UNT. Som alltid väljer en skribent, journalist och en rubriksättare själva vad de skriver, vad de inte skriver och vad de särskilt lyfter fram. 

M, C, KD och Ls alternativ efter valet till kommunfullmäktige i Uppsala 2022 var mycket svagt. Och de erbjöd inte ens UP en ersättarplats i kommunstyrelsen. Det gjorde deras svaga och sakpolitiskt splittrade alternativ ännu svagare. Det är fakta som lätt kan följas upp. 

Att de som tror att väljare som röstat på Utvecklingspartiet demokraternas, UP, sakpolitik är missnöjda vet inte vilken sakpolitik partiet driver och vilken sakpolitik som får genomslag. Jag borde dock ha valt ett annat sätt att beskriva att de som ständigt attackerar de som röstat på UP, mig och partiet utan att se till sakpolitiken inte känner till densamma. Personer som ständigt påstår att väljare som av sakpolitiska skäl valt UP skulle vara missnöjda. De som röstat på UP får har nu företrädare som till 100 procent verkar för den sakpolitik vi gett vallöften om att verka för. Inget annat. Kopplingen till att de som ständigt vill påstå att UPs väljare är besvikna borde läggas in på psyket för att få hjälp att förstå blev lite väl ”Trumpigt”. Med glädje kommer alla motståndare gräva i liknande citat inte helt insatta i sitt sammanhang. Trots att psyket är en positiv plats som kan hjälpa en vilsen själ att må bättre. En plats där människor kan få hjälp att bättre tolka sin omgivning. En plats som kan hjälpa en vilsen själ att bättre använda både hjärta och hjärna när omvärlden tolkas. En vän i nöden när man fastnat i ett destruktivt tänkande. Låta bitterheten lämna och gå vidare.

Hittills har UP gjort det möjliga med två mandat av åttioen i Uppsala kommunfullmäktige. Att över 95 procent som lagt sin röst på något annat parti kan vara sura över UPs sakpolitiska arbete är en sak. Att de övriga partierna i opposition, och deras anhängare, ständigt surar över att de själva saknade bra alternativ är bara tröttsamt. Låta bitterheten lämna och gå vidare. Det blir skönt med lite julledighet inom kort. Nedan Sakine Madons, UNT, ledare kopplat till ett samtal med mig. 

https://unt.se/ledare/ledarkronika/artikel/ar-ni-knappa-eller-tankte-jag/r9wv4w5j

Du och jag har ett individuellt ansvar för att värna och förstärka vår demokrati. Du och jag har ett stort eget ansvar för att inte gå på felaktig propaganda eller dålig journalistik. Nu mer än någonsin tidigare är det viktigt med källkritik. Vem eller vilka säger vad? Är det sannolikt att det stämmer? Vad är fakta kopplat till exempelvis Fyrspårsavtalet och spårvägsprojektet. För mig är det obegripligt att de som brinner för dessa frågor inte ordentligt sätter sig in i tillgängliga fakta. Utan förmåga, och vilja, att gräva i fakta och ständig källkritik vinner typer som Putin i allt större utsträckning. Vill du det?

Och du som ständigt kritiserar mig för de förbättringar jag önskar kan med fördel ta del av både Socialdemokraternas och moderaten Anders Borgs avbön för långvarigt dålig invandringspolitik. Jag var en av få som tidigt använde både hjärta och hjärna argument för att få stopp på idiotin. Det gick inte då. Det går nu. Priset för senfärdigheten är väldigt högt för det svenska folket.